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Abstract Aiming to translate, culturally adapt, and psychometrically evaluate the Person-centred Practice Inventory - Staff (PCPI-S) for Portuguese healthcare professionals, this methodological study was conducted sequentially in two phases. Phase I followed the 10-steps recommendations from the ISPOR taskforce for translation and cultural adaptation of patient reported outcome measures. Phase II comprised a quantitative cross-sectional virtual survey of the translated PCPI-S with healthcare professionals, who were reached through snowball sampling from both primary and specialized care settings. The psychometric properties of the PCPI-S were determined by assessing reliability and construct validity. A sample of 304 healthcare professionals participated in Phase II. Ceiling effects were found. The overall internal consistency was excellent (> 0.9). The confirmatory factor analysis showed a good model fit after minor modifications, revealing construct validity, and supporting the theoretical framework. In conclusion, the three-factorial model of PCPI-S adjusted to the studied sample is a valid and reliable instrument to assess the perceptions of healthcare professionals on person-centred practice in various Portuguese clinical contexts. Considering the ceiling effects, the effect of social desirability should be explored.

Resumo Com o objetivo de traduzir, adaptar culturalmente e avaliar psicometricamente o Inventário para a Prática Centrada na Pessoa para profissionais de saúde (PCPI-S) em diversos contextos de prestação de cuidados, este estudo metodológico realizou-se em duas fases sequenciais. A Fase I seguiu as recomendações de dez etapas da taskforce da ISPOR para tradução e adaptação cultural de medidas de resultados auto reportados. A Fase II incluiu um estudo cross-sectional do PCPI-S traduzido com profissionais de saúde, que foram alcançados por meio de amostragem snowball em contextos de cuidados primários e diferenciados. A psicometria do PCPI-S foi analisada pela avaliação da confiabilidade e validade de construto. Uma amostra de 304 profissionais de saúde participou da Fase II. Efeitos de teto foram encontrados. A consistência interna geral foi excelente (> 0,9). A análise fatorial confirmatória mostrou um bom ajuste do modelo e validade de construto, refletindo o referencial teórico. Concluindo, o modelo tri-fatorial do PCPI-S ajustado à amostra estudada é um instrumento válido e fiável para avaliar as percepções dos profissionais de saúde sobre a prática centrada na pessoa em vários contextos de cuidados portugueses. Considerando os efeitos teto, a desejabilidade social deve ser explorada.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.17072022

De pais para filhos: transmissão vertical e ambiental da ansiedade
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Domingues, Inês Gonçalo

; Fonte, Pedro

; Ribeiro, Diogo

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Jul 2023, Volume 39 Nº 4 Páginas 332 - 339

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Anxiety is a universal feeling without constituting a disease or even an abnormality. This can assume a pathological character when it functions inappropriately, conditioning maladaptive control, more precisely, an anxiety disorder. Increasingly, the genomic and environmental influences are recognized as important in its genesis and perpetuation. Therefore, for a more holistic understanding, of the presence of an anxiety disorder, it is fundamental to have the family context available through family assessment, a practice that is often forgotten in the routine of the family physician. Case description: In this family assessment, anxiety configures a multigenerational disorder with different expressions. This type of transmission supports the genetic and environmental components of an anxiety disorder. Three elements of a family household with anxiety disorder were evaluated: mother and two children. The genesis of the matriarch's anxiety disorder was possibly favored by a genetic predisposition, guessed by her family history, as well as by the confliction’s environment, recurrent episodes of verbal and physical violence by her husband, perpetuated by various anxiogenic events. The transmission of the anxiety disorder to the next generation would have been provided by the common environment of family violence, combined with the expression of maternal anxiety through the non-verbal component, by the physical expression of anxiety, instructional by the alarmism for the different situations of danger that operate throughout the day and behavioral by avoiding new situations. Interestingly, although the genesis of the anxiety disorder and the initial symptoms of both children were common, individual predisposition and subsequent anxiogenic events shaped them differently, both in the manifestation of anxiety and in its management. Comments: General and family medicine occupies a privileged position in the individual and family evaluation of this pathology. Like this family, it is considered that many Portuguese families have the same characteristics, and that proper attention is still not given to this chain of transmission of psychopathology. The active search for family factors that increase the risk of anxiety disorders and valuing anxiety disorders as psychopathologies with great individual, family, and social impact is essential. Appropriate treatment of anxiety disorders in one generation can reduce their prevalence in future generations.

Resumo Introdução: A ansiedade é um sentimento universal sem que isso constitua doença ou mesmo anormalidade. Esta pode assumir um caráter patológico quando funciona de maneira inapropriada, condicionando mecanismos mal adaptativos, estando, neste caso, perante uma perturbação de ansiedade. A influência genómica e ambiental é cada vez mais reconhecida como importante na sua génese e perpetuação. Por isso, para uma compreensão mais holística, na presença de uma perturbação de ansiedade é fundamental avaliar o contexto familiar através de avaliação familiar, prática muitas vezes esquecida na rotina do médico de família. Descrição dos casos: Nesta avaliação familiar, traduzida em relato de caso, a ansiedade configura uma perturbação multigeracional de expressão diversa. Este tipo de transmissão apoia a componente genético-ambiental da perturbação ansiosa. Foram avaliados três elementos de um agregado familiar com perturbação ansiosa: mãe e dois filhos. A génese da perturbação ansiosa da matriarca terá sido possivelmente favorecida por predisposição genética, adivinhável pelos antecedentes familiares, bem como pelo ambiente de conflito, recorrentes episódios de violência verbal e física no seio do casal de que fez parte, perpetuada por diversos eventos ansiogénicos. A transmissão da perturbação ansiosa para a geração seguinte terá sido proporcionada pelo ambiente comum de violência familiar, aliado à expressão de ansiedade materna através da componente não verbal, pela expressão física de ansiedade, instrucional pelo alarmismo para as diferentes situações de perigo que surgiam ao longo do dia e comportamental pela evicção de situações novas. Curiosamente, embora a génese da perturbação de ansiedade e os sintomas iniciais de ambos os filhos tenham sido comuns, a predisposição individual e os eventos ansiogénicos subsequentes moldaram-nos de forma distinta, quer na manifestação da ansiedade quer na gestão da mesma. Comentário: A medicina geral e familiar ocupa uma posição privilegiada na avaliação individual e familiar desta patologia. À semelhança desta família considera-se que muitas famílias portuguesas reúnem as mesmas características e que ainda não é dada a devida atenção a esta cadeia de transmissão de psicopatologia. A procura ativa de fatores familiares que aumentem o risco de perturbação de ansiedade e valorização da perturbação de ansiedade como psicopatologia com grande impacto individual, familiar e social é fundamental. O tratamento adequado das perturbações de ansiedade numa geração pode reduzir a prevalência das mesmas nas gerações futuras.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v39i4.13661

Baby-Friendly Hospital Initiative and exclusive breastfeeding during hospital stay
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von Seehausen, Mariana Pujól

; Oliveira, Maria Inês Couto de

; Leal, Maria do Carmo

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Boccolini, Cristiano Siqueira

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 28

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of exclusive breastfeeding during maternity hospital stay (outcome) and to analyze the association between delivery in a Baby-Friendly Hospital (BFH) and the outcome. The hypothesis is that accreditation to this program improves exclusive breastfeeding during maternity hospital stay. Exclusive breastfeeding is essential in reducing neonatal morbidity and mortality. METHODS This study is based on secondary data collected by the “Birth in Brazil: National Survey into Labour and Birth”, a population-based study, conducted with 21,086 postpartum women, from February 1, 2011, to October 31, 2012, in 266 hospitals from all five Brazilian regions. Face-to-face interviews were conducted mostly within the first 24 hours after birth, regarding individual and gestational characteristics, prenatal care, delivery, newborn’s characteristics, and breastfeeding at birth. A theoretical model was created, allocating the exposure variables in three levels based on their proximity to the outcome. This hierarchical conceptual model was applied to perform a multiple logistic regression (with 95%CI and p < 0.05). RESULTS In this study, 76.0% of the babies were exclusively breastfed from birth until the interview. Babies born in public (AOR = 1.73; 95%CI: 1.10–2.87), mixed (AOR = 2.48; 95%CI: 1.35–4.53) and private (AOR = 5.54; 95%CI: 2.38–12.45) BFHs were more likely to be exclusively breastfed during maternity hospital stay than those born in non–BFHs, as well as those born by vaginal birth (AOR = 2.16; 95%CI: 1.79–2.61), with adolescent mothers (AOR = 1.83; 95%CI: 1.47–2.26) or adults up to 34 years old (AOR =1 .31; 95%CI: 1.13–1.52), primiparous women (AOR = 1.51; 95%CI: 1.34–1.70), and mothers living in the Northern region of Brazil (AOR = 1.99; 95%CI: 1.14–3.49). CONCLUSIONS The Baby-Friendly Hospital Initiative promotes exclusive breastfeeding during hospital stay regarding individual and hospital differences.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004283

Portuguese translation, cultural adaptation, and validation of the Person-Centred Practice Inventory - Staff (PCPI-S)
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Ventura, Filipa

; Costa, Paulo

; Chaplin, John

; Domingues, Inês

; Ferreira, Ricardo Jorge de Oliveira

; McCormack, Brendan

; Parreira, Pedro

; Sousa, Liliana B.

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 11 Páginas 3347 - 3366

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.17072022

Baby-Friendly Hospital Initiative and exclusive breastfeeding during hospital stay
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von Seehausen, Mariana Pujól

; Oliveira, Maria Inês Couto de

; Leal, Maria do Carmo

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Boccolini, Cristiano Siqueira

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 28

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004283

Cromatografía circular Pfeiffer en suelo tratado con altas diluciones dinamizadas
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Domingues, Sérgio

; Boff, Pedro

; Boff, Mari Inês Carissimi

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Nov 2022, Volume 13 Nº 7 Páginas 1183 - 1194

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El potencial productivo de un suelo se puede estimar mediante indicadores de propiedades, procesos o características físicas, químicas y biológicas que pueden reflejar su nivel de apoyo en el cultivo y desarrollo de plantas. Las adaptaciones de Ehrenfried Pfeiffer (1899-1961) al trabajo desarrollado en biodinámica por Kolisko y Kolisko (1939), dieron lugar a la cromatografía circular de Pfeiffer (CCP), para analizar la calidad de suelos. La digitalización de los cromatogramas otorga mayor confiabilidad a la técnica al permitir la correlación de las propiedades del suelo por su nivel de organización y puede correlacionarse con calidad/salud. Las altas diluciones dinamizadas y la homeopatía están reguladas en la producción orgánica en Brasil y han mostrado excelentes resultados en la agricultura mundial. El objetivo de este trabajo fue evaluar los cambios que ocurren en suelos tratados con altas diluciones dinamizadas mediante estadísticas de CCP para verificar las alteraciones en los cromatogramas. El experimento se realizó en Fraiburgo, SC, Brasil. Se obtuvieron muestras de suelo en área de conservación a una profundidad de 15 cm. Las diluciones altamente dinamizadas se obtuvieron en el laboratorio de Homeopatía y Sanidad Vegetal de Lages/Epagri. Se usó el diseño de bloques completos al azar, cada tratamiento originó 10 bloques, un recipiente de cada tratamiento, en cada recipiente se realizaron tres submuestras, 30 cromatogramas por tratamiento. Los tratamientos fueron: i) agua destilada; ii) alcohol etílico al 30%; iii) Calcarea carbonica 30CH; iv) Silicea terra 30CH. El diseño fue en bloques al azar. Se demostró que la entropía es la variable eficaz en el análisis digitalizado de cromatografía CCP mediante los algoritmos (14 en total) presente en el complemento ImageJ Texture Analyzer. Calcarea carbonica 30CH y Silicea terra 30CH tuvieron los valores más altos de MZ (middle zone ou zona media), mientras que Silicea terra 30CH fue significativamente superior a los tratamientos.

Abstract The productive potential of a soil can be estimated by indicators of properties, processes or physical, chemical and biological characteristics that can reflect their level of support in the cultivation and development of plants. The adaptations of Ehrenfried Pfeiffer (1899-1961) to the work developed in biodynamics by Kolisko and Kolisko (1939) gave rise to Pfeiffer’s circular chromatography (PCC), used to analyze the quality of soils. The digitalization of chromatograms gives greater reliability to the technique as it allows the correlation of soil properties by their level of organization and that this can be correlated with quality/health. High dynamized dilutions and homeopathy are regulated in organic production in Brazil and have shown excellent results in agriculture in various parts of the world. The objective of this work was to evaluate the changes that occur in soils treated with high dynamized dilutions by PCC statistics to verify the alterations in the chromatograms. The experiment was conducted in Fraiburgo, SC, Brazil. Soil samples were obtained in a permanent preservation area at a depth of up to 15 cm. The highly dynamized dilutions were obtained in the laboratory of Homeopathy and Plant Health of Lages/Epagri. The design of randomized complete blocks was used, each treatment originated 10 blocks, one container of each treatment, in each container three subsamples were performed, 30 chromatograms per treatment. The treatments were: i)distilled water; ii)30% ethyl alcohol; iii) Calcarea carbonica 30CH; and iv) Silicea terra 30CH. The design was in randomized blocks. The entropy parameter was shown to be the most effective variable in the digitalized analysis of PCC chromatography using the algorithms (14 in total) present in the ImageJ Texture Analyzer plug-in. Calcarea carbonica 30CH and Silicea terra 30CH had the highest MZ (median zone) values, while Silicea terra 30CH was significantly superior to treatments.

https://doi.org/10.29312/remexca.v13i7.3172

O estranho desaparecimento do dispositivo intrauterino de cobre: relato de caso
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Gonçalves, Ana Rita

; Oliveira, Ana Catarina

; Domingues, Inês Gonçalo

; Ferreira, Carina

; Caetano, José Rui

; Fonte, António Pedro

; Machado, Helena

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Ago 2022, Volume 38 Nº 4 Páginas 392 - 395

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: This case report describes one of the possible adverse effects of Intrauterine devices (IUD) and explores the correct procedure in the primary health care setting. Case description: In October 2019, the patient chose a Copper intrauterine device (Cu-IUD) and a pre-procedure ultrasound was performed (no changes detected). In February 2020, the Cu-IUD was introduced without complications and an ultrasound was required to confirm its correct positioning. Due to the COVID-19 pandemic, the patient didn’t do it and kept condom use. In March 2021, after a new request, the ultrasound performed did not identify the device. The patient denied having expelled the device or any other symptoms. At our observation, the wires were not visible. An abdominal X-ray was performed, showing the device “in the middle area of the pelvic excavation, in an oblique position”. A new ultrasound then revealed the “presence of IUD in the pelvic cup, in extrauterine topography, lateralized to the left side of the uterus”. The patient was sent to an urgent gynecology appointment and the Health Products Surveillance Unit of INFARMED was notified. In June 2021, she was enrolled for laparoscopy for Cu-IUD removal and bilateral salpingectomy for definitive contraception. Comment: This case highlights the importance of ultrasound evaluation after placement of intrauterine devices, confirming their location and guaranteeing the effectiveness of the method and the rapid detection of complications. It was intended to review the correct procedure: physical examination, complementary diagnostic tests, participation to the competent authorities, and early referral to gynecology for rapid resolution of the incident.

Resumo Introdução: Este caso descreve um dos efeitos adversos possíveis da contraceção intrauterina, nomeadamente do dispositivo intrauterino de cobre (Cu-DIU), e explora o procedimento a realizar no âmbito dos cuidados de saúde primários (CSP). Descrição do caso: Em outubro de 2019, a utente optou por Cu-DIU e realizou uma ecografia pré-procedimento (sem alterações). Em fevereiro de 2020 foi colocado um Cu-DIU nos CSP, o que ocorreu sem intercorrências; pediu-se ecografia de controlo. Devido ao contexto pandémico, a utente não a realizou e manteve método de barreira. Em março de 2021, a ecografia realizada não identificou o Cu-DIU. A utente negou perceção de expulsão do dispositivo ou outros sintomas. Na observação não foram detetados os fios do Cu-DIU, pelo que se solicitou radiografia abdominal. Realizada em abril de 2021, esta mostrava o dispositivo “na zona média da escavação pélvica, em posição oblíqua de perfil”. Uma nova ecografia ginecológica identificou o DIU na “escavação pélvica, em topografia extrauterina, lateralizado à esquerda do útero”. A utente foi encaminhada para consulta hospitalar urgente e notificou-se a ocorrência à Unidade de Vigilância de Produtos de Saúde (UVPS), da Direção de Produtos de Saúde (DPS) do INFARMED. Em consulta de ginecologia, em junho de 2021, a utente ficou inscrita para laparoscopia para remoção de Cu-DIU e salpingectomia bilateral para contraceção definitiva. Comentário: Este caso alerta para a importância da avaliação ecográfica, após colocação de dispositivos intrauterinos, para confirmação da sua localização e garantia, por um lado, da eficácia do método e, por outro, da rápida deteção de complicações. Pretendeu-se ainda fazer uma breve revisão do procedimento a adotar em casos semelhantes: realização de exame físico e exames complementares de diagnóstico, participação às autoridades competentes e referenciação precoce à ginecologia para a rápida resolução da situação.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i4.13317 7 downloads

Terá a teleconsulta impacto na morbimortalidade dos doentes com patologias crónicas?
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Domingues, Inês Gonçalo

; Gonçalves, Ana Rita

; Dias, Inês Oliveira

; Silva, Ricardo Jorge

; Caetano, José Rui

; Fonte, Pedro

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Abr 2022, Volume 38 Nº 2 Páginas 172 - 181

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Determinar se existem diferenças entre o acompanhamento por teleconsulta e o acompanhamento habitual nos doentes com patologias crónicas, nos cuidados de saúde primários e secundários, no que concerne à redução da morbilidade e mortalidade. Fontes dos dados: MEDLINE/PubMed, NHS Evidence, The Cochrane Library e Turning Research Into Practice. Métodos: Pesquisa de estudos observacionais, ensaios clínicos e revisões sistemáticas nas línguas portuguesa e inglesa, publicados entre janeiro de 2000 e agosto de 2020, utilizando os termos MeSH Chronic Disease, Telemedicine, Remote Consultation, Primary Health Care e General Practice. Para avaliação dos níveis de evidência e da força de recomendação foi aplicada a escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT), da American Family Physician. Resultados: Obtiveram-se 260 estudos, dos quais apenas oito cumpriram os critérios de inclusão. Cinco dos estudos revelaram benefício significativo na morbimortalidade com o recurso a teleconsulta, face aos cuidados habituais, nomeadamente: melhoria da qualidade de vida e diminuição do número de internamentos em doentes com múltiplas comorbilidades; diminuição de sintomas álgicos e depressão associados a dor músculo-esquelética crónica; diminuição da hospitalização e mortalidade por todas as causas e diminuição de recurso a cuidados de saúde adicionais no caso da insuficiência cardíaca. Dois estudos demonstraram resultados sobreponíveis entre os doentes teleconsultados e os doentes sob cuidados habituais, relativamente ao número de exacerbações e recurso a cuidados de saúde adicionais em doentes asmáticos, número e duração de reinternamento por doença pulmonar obstrutiva crónica ou insuficiência cardíaca e na mortalidade e recursos de cuidados de saúde adicionais nos doentes com múltiplas comorbilidades. Conclusão: Esta revisão demonstrou não haver um consenso claro quanto aos resultados dos indicadores de morbimortalidade em utentes com patologias crónicas, acompanhados por teleconsulta. Ainda assim, a maioria dos estudos demonstrou benefício do uso de teleconsulta nos indicadores de morbimortalidade dos doentes acompanhados por teleconsulta relativamente aos doentes acompanhados por método habitual. Embora não consonantes, os estudos encontrados demonstraram resultados pelo menos sobreponíveis, e não inferiores, na utilização da teleconsulta quando comparada com o acompanhamento habitual dos doentes. E, considerando a qualidade dos estudos encontrados, são necessários mais estudos neste âmbito para aumentar a robustez dos resultados encontrados e permitir a generalização à prática clínica diária.

Abstract Objectives: To establish if there are differences between the use of teleconsultation and the usual care in patients with one or more chronic diseases, followed in primary or secondary healthcare, in association with the reduction of morbidity and mortality. Data sources: MEDLINE/PubMed, NHS Evidence, The Cochrane Library e Turning Research Into Practice. Methods: Search of observational studies, clinical trials, systematic reviews, and meta-analyses in Portuguese and English, published between January 2000 and August 2020 with the MeSH terms ‘Chronic Disease’, ‘Telemedicine’, ‘Remote Consultation’, ‘Primary Health Care’ and ‘General Practice’. To assess the evidence levels and recommendation importance it was used the Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) scale of the American Family Physician. Results: Two hundred and sixty articles were obtained, of which only eight met the inclusion criteria. Five of the studies showed significant benefits in morbidity and mortality criteria, with the use of teleconsultation versus the use of usual care, such as: improvement in quality of life and a decrease in the number of hospitalizations of patients with multiple comorbidities; minimization of aching symptoms and depression, associated with chronic musculoskeletal pain; decreasing of hospitalization and mortality from all causes and reduction of the use of additional health care support in case of heart failure. Two studies showed the results between patients with access to teleconsultation and patients with usual care, in relation to the number of exacerbations, the use of additional health care assistance in asthmatic patients; number and duration of re-hospitalization in patients with chronic obstructive pulmonary disease or heart failure and concerning mortality and use of additional health care support by patients with multiple comorbidities. Conclusion: This revision showed that there is no obvious consensus regarding the results of morbidity and mortality indication criteria, in patients with chronic diseases, supported by teleconsultation. Nevertheless, the majority of the studies manifested the benefit of the use of teleconsultation in such criteria, compared to the patients supported by the usual consultation methods. Although not concordant, regarded studies demonstrated results at least overlapping, and not inferior, in the use of telemedicine when compared to the usual follow-up of patients. Even so, regarding the quality of the considered studies, there are needed more studies in this area to increase the viability of the results demonstrated, and allow the consequent generalization to the daily and normalized clinical practice.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i2.13152 20 downloads

Prevenção do Tromboembolismo Venoso na Gravidez, Parto e Pós-Parto: Norma de Orientação Clínica
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Lima, Jorge

; Domingues, Ana Patrícia

; Amaral, Ana Cristina

; Borges, Augusta

; Nogueira-Silva, Cristina

; Serrano, Fátima

; Marques, Inês

; Pinto, Luísa

; Guimarães, Mariana

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Mar 2022, Volume 16 Nº 1 Páginas 75 - 81

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

8 downloads

10.

Ingestive behavior of lambs fed relocated and inoculated whole-plant corn silage
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Cardoso, Marcus Vinicius Santa Brígida

; Mendonça, Rita de Cássia Almeida de

; Queiroz, Amanda Caroliny Marques

; Ferreira, Cláudia Márcia Serra

; Santos, Rosana Ingrid Ribeiro dos

; Faturi, Cristian

; Domingues, Felipe Nogueira

; Rêgo, Aníbal Coutinho do

Acta Scientiarum. Animal Sciences

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2022, Volume 44 elocation e53714

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. We aimed to determine the effect of relocation of whole-plant corn silage (WPCS) with different fermentation profiles on ingestive behavior of lambs. Twenty-four male Santa Inês lambs, were used in a completely randomized block design based on initial body weight (17.5 ± 1.8 kg) for the following treatments: CS: WPCS (not inoculated and not relocated); R-12h: WPCS relocated for 12h; IR-12h: WPCS inoculated with Lactobacillus plantarum and relocated for 12h; and R-24h: WPCS not inoculated and relocated for 24h. Ingestive behavior was observed as continuous (feeding, ruminating, and idling) and specific (urination, defecation, and water and salt access frequency) activities for 48h (3h intervals for a total of eight periods in 24h). The behavioral activities were affected only by periods (p = 0.0001). Feeding peaks was high at 8:00-11:00am (54.2%) and 5:00-8:00pm (54.9%) in compare to ruminating and idling at the same period. Rumination time was intense at night, at 63.7% (2:00-5:00am) and 69.7% (5:00-8:00am). Idling time (49.7%) was long after silage supply. The specific activities were intense during the morning periods. Supply of WPCS relocated up to 24h did not alter the ingestive behavior.

https://doi.org/10.4025/actascianimsci.v44i1.53714

11.

COCONUT MEAL INCLUSION IN HIGH CONCENTRATE SHEEP DIETS AFFECTS FEED DIGESTIBILITY AND INTAKE1
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SILVA, PAULA FABRINY MAUÉS DA

; PANTOJA, SARAH OLIVEIRA SOUSA

; DOMINGUES, FELIPE NOGUEIRA

; RÊGO, ANIBAL COUTINHO DO

; FATURI, CRISTIAN

Revista Caatinga

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Set 2021, Volume 34 Nº 3 Páginas 692 - 701

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Coconut meal can be an affordable low-cost alternative to noble ingredients such as corn and soybean meal in sheep diets. The objective of this study was to evaluate the effects of coconut meal inclusions, when used as a corn and soybean meal replacement, on the intake, digestibility, and nitrogen balance of sheep diets. Twenty-four male Santa Inês lambs with body weights (BW) of 26.6 ± 3.2 kg were used in the study. The animals were housed in metabolic cages and distributed in a completely randomized block design, with three treatments and eight replications. The animals received a total mixed ratio of 30% roughage (elephant grass) and 70% concentrate. The animals were fed on two experimental diets with 11% and 22% coconut meal inclusion and a control diet (without coconut meal). Dry matter (DM), crude protein (CP), neutral detergent fiber (NDF), acid detergent fiber (ADF), and non-fibrous carbohydrate (NFC) intake as a percentage of BW were negatively influenced by the inclusion of coconut meal. The ether extract (EE) intake increased but did not differ between the 11% and 22% coconut meal diets. Furthermore, the digestibility of DM, CP, EE, and ADF did not differ between the two evaluated diets. The inclusion of coconut meal reduced NDF digestibility and increased that of NFC. The level of inclusion of coconut meal in the diet must be based on the EE content in the meal; keeping the EE intake below 0.16% of the BW helped to avoid limited intake of feed.

RESUMO A torta de coco pode ser uma alternativa disponível e de baixo custo para substituir ingredientes nobres como o milho e o farelo de soja em dietas para ovinos. Objetivou-se com esse estudo, avaliar a inclusão de torta de coco em substituição ao milho e o farelo de soja em dietas para ovinos sobre o consumo, a digestibilidade aparente dos nutrientes e balanço de nitrogênio. Foram utilizados 24 cordeiros machos da raça Santa Inês, com peso corporal (PC) de 26,6 ± 3,2 kg, mantidos em gaiolas metabólicas, distribuídos em delineamento em blocos casualizados, com três tratamentos e oito repetições. Os animais receberam ração total com 30% de volumoso (capim elefante) e 70% de concentrado. Foram testadas uma dieta controle (sem torta) e outras duas, com 11 e 22% de inclusão da torta de coco. Os consumos de matéria seca (MS), proteína bruta (PB), fibra em detergente neutro (FDN), fibra em detergente ácido (FDA) e carboidratos não fibrosos (CNF) em % do PC foram influenciados negativamente pela adição da torta de coco. O consumo de extrato etéreo (EE) aumentou, sem diferença entre dietas com 11 e 22%. A digestibilidade da MS, PB, EE e FDA não diferiram entre as dietas avaliadas. A inclusão da torta reduziu a digestibilidade da FDN e aumentou a dos CNF. O nível de inclusão da torta de coco na dieta deve estar relacionado ao teor de extrato etéreo da torta, mantendo o consumo de EE abaixo de 0,16% do peso corporal para não limitar a ingestão.

https://doi.org/10.1590/1983-21252021v34n321rc

12.

Yellow grease in sheep diets: intake and digestibility
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Rêgo, A.C.

; Oliveira, C.S.B.

; Afonso, L.E.F.

; Azevedo, J.C.

; Machado Neto, O.R.

; Monteiro, E.M.M.

; Domingues, F.N.

; Faturi, C.

Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia

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Mai 2021, Volume 73 Nº 3 Páginas 684 - 692

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivou-se, com o estudo, avaliar os efeitos do óleo residual de fritura, em dietas para ovinos, sob o consumo, a digestibilidade e o balanço de nitrogênio. Foram utilizados 20 cordeiros Santa Inês, com idade de 95 ± 10 dias e peso corporal de 19,29 ± 3,17kg, em delineamento inteiramente ao acaso. As dietas continham óleo de fritura nas concentrações de 0; 20; 40; 60 e 80gkg-1 da matéria seca (MS) do concentrado. As dietas tinham relação volumoso:concentrado de 50:50. O período experimental foi de 19 dias, incluindo 14 dias em adaptação e cinco dias de coleta do fornecido, das sobras, das fezes e da urina. A suplementação com óleo de fritura não alterou o consumo de MS, proteína bruta (PB), matéria orgânica (MO), fibra em detergente neutro (FDN) e carboidratos não fibrosos (CNF). Entretanto, o consumo de extrato etéreo (EE) aumentou com a inclusão do óleo. Não foi observado efeito na digestibilidade da MS, da PB, da FDN, dos CNF e no balanço de nitrogênio. A digestibilidade do EE aumentou com a inclusão do óleo. Assim, a inclusão de óleo de fritura em dietas para ovinos pode ser utilizada em até 80gkg-1 da MS do concentrado, sem limitar ingestão e digestibilidade dos nutrientes.

ABSTRACT This study aimed to assess the effects of yellow grease supplementation on the intake, digestibility, and nitrogen balance in sheep. Twenty Santa Inês lambs with a mean age of 95 ± 10 d and body weight of 19.29 ± 3.17kg were evaluated in a completely randomized design. The diets were supplemented with oil at concentrations of 0, 20, 40, 60, and 80 gkg-1 of dry matter (DM) of the concentrate. The diets were based on roughage and concentrate (50:50). The experimental period lasted 19 d and included 14 adaptation days and five collection days for the total supplied diet, orts, feces, and urine. Supplementation with yellow grease had no significant effect on the intake of DM, crude protein (CP), neutral detergent fiber (NDF), or non-fiber carbohydrates (NFC). However, the ether extract (EE) intake increased linearly with supplementation of yellow grease. Moreover, no effect was observed for DM, CP, NDF, and NFC digestibility and nitrogen balance. EE digestibility increased linearly with the yellow grease dietary supplementation. Thus, sheep dietary supplementation with yellow grease may be used at a level of up to 80 gkg-1 of DM of concentrate without impairing nutrient intake and digestibility.

https://doi.org/10.1590/1678-4162-12110 135 downloads

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The QualiRede intervention: improving the performance of care continuum in HIV, congenital syphilis, and hepatitis C in health regions
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Nemes, Maria Ines Battistella

; Castanheira, Elen Rose Lodeiro

; Alves, Ana Maroso

; Adania, Carolina Simone Souza

; Loch, Ana Paula

; Monroe, Aline Aparecida

; Souza, Rosa Alencar

; Gianna, Maria Clara

; Caminada, Sirlene

; Farias, Norma Suely de Oliveira

; Sousa, Paula de Oliveira e

; Domingues, Carmen Silva Bruniera

; Silva, Mariliza Henrique da

; Cervantes, Vilma

; Yamashiro, Juliana

; Caraciolo, Joselita Maria de Magalhães

; Silva, Fabiano Lima da

; Nemes Filho, Alexandre

; Jesus, Gabriel Lima de

; Helena, Ernani Tiaraju de Santa

; Albiero, José Francisco Gontan

; Lima, Marcela Soares Silveira

; Bellenzani, Renata

; Kehrig, Ruth Terezinha

; Vale, Felipe Campos do

; Nunes, Luceime Olivia

; Mendonça, Carolina Siqueira

; Zarili, Thais Fernanda Tortorelli

; Vilela, Mara Cristina

; Dantas, Jean Carlos de Oliveira

; Paula, Ivone de

; Tayra, Ângela

; Coelho, Débora Moraes

; Santos, Glauber Palha dos

; Quevedo, Dulce Castro

; Silva, Marcia Aparecida da

; Silva, Iraci Batista da

; Nasser, Mariana Arantes

; Andrade, Marta Campagnoni

; Santos, Maria Altenfelder

; Mercuri, Juliana

; Trindade, Katia Valeska

; Neves, Maria Aparecida Teixeira das

; Toledo, Renata Villanueva Alves de

; Almeida, Maria Cecília Rossi de

; Lima, Iraty Nunes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2019, Volume 22 Supl. 1 elocation e190010

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: Modelos de cuidado contínuo baseiam recentes estratégias em HIV, infecções sexualmente transmissíveis e hepatite C (HCV). Métodos: Desenvolveram-se modelos de contínuo do cuidado em HIV, HCV e sífilis congênita incluindo todas as etapas da atenção, desde a promoção e a prevenção até o controle clínico/cura. O modelo baseou a intervenção QualiRede, desenvolvida em parceria entre universidade e Sistema Único de Saúde (SUS), direcionada a gestores e demais profissionais de 6 regiões de saúde prioritárias em São Paulo e Santa Catarina. Selecionaram-se indicadores para cada etapa do contínuo do cuidado, provenientes dos sistemas de informação do SUS e dos questionários de avaliação de processo Qualiaids e QualiAB. Os indicadores formaram a base técnica de duas oficinas com profissionais e gestores de cada região: a primeira para identificar problemas e formar um Grupo Técnico Regional; e a segunda para construir planos de ação e metas a fim de melhorar o desempenho regional. Resultados: Os indicadores estão disponíveis no website www.qualirede.org. As oficinas ocorreram em quatro regiões de São Paulo (Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC e Registro) e uma região de Santa Catarina (Foz do Rio Itajaí), resultando em planos regionais em São Paulo, mas não em Santa Catarina. Observou-se domínio limitado dos novos protocolos para HIV e HCV e uso incipiente de indicadores na rotina dos serviços. Conclusão: Melhorar o desempenho do contínuo do cuidado exige apropriação dos indicadores de desempenho e coordenação integrada dos fluxos de atenção em todos os níveis de gestão.

ABSTRACT Introduction: Care continuum models have supported recent strategies against sexually transmitted diseases, such as HIV and Hepatitis C (HCV). Methods: HIV, HCV, and congenital syphilis care continuum models were developed, including all stages of care, from promotion/prevention to clinical control/cure. The models supported the intervention QualiRede, developed by a University-Brazilian National Health System (SUS) partnership focused on managers and other professionals from six priority health regions in São Paulo and Santa Catarina. Indicators were selected for each stage of the care continuum from the SUS information systems and from the Qualiaids and QualiAB facility’s process evaluation questionnaires. The indicators acted as the technical basis of two workshops with professionals and managers in each region: the first one to identify problems and to create a Regional Technical Group; and the second one to design action plans for improving regional performance. Results: The indicators are available at www.qualirede.org. The workshops took place in the regions of Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC, and Registro (São Paulo) and of Foz do Rio Itajaí (Santa Catarina), which resulted in regional action plans in São Paulo, but not in Santa Catarina. A lack of awareness was observed regarding the new HIV and HCV protocols, as well as an incipient use of indicators in routine practices. Conclusion: Improving the performance of the care continuum requires appropriation of performance indicators and coordination of care flows at local, regional, and state levels of management.

https://doi.org/10.1590/1980-549720190010.supl.1

14.

The QualiRede intervention: improving the performance of care continuum in HIV, congenital syphilis, and hepatitis C in health regions
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Nemes, Maria Ines Battistella

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; Alves, Ana Maroso

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; Helena, Ernani Tiaraju de Santa

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; Nunes, Luceime Olivia

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; Dantas, Jean Carlos de Oliveira

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; Silva, Iraci Batista da

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; Almeida, Maria Cecília Rossi de

; Lima, Iraty Nunes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2019, Volume 22 Supl. 1 elocation e190010

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720190010.supl.1 2475 downloads

15.

Performance of ‘Cadenera’ orange trees grafted on five rootstocks
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Domingues, Allan Ricardo

; Neves, Carmen Silvia Vieira Janeiro

; Yada, Inês Fumiko Ubukata

; Leite Junior, Rui Pereira

; Tazima, Zuleide Hissano

Revista Brasileira de Fruticultura

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2018, Volume 40 Nº 4 elocation e-764

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A atividade cítricola é uma importante alternativa para o agronegócio no Estado do Paraná. Entretanto, o uso de poucas cultivares, tanto de copa quanto de porta-enxerto, restringe o período de colheita e aumenta a vulnerabilidade da cultura à ocorrência de pragas e doenças. O objetivo deste estudo foi avaliar o crescimento vegetativo, a produção e a qualidade de frutos da laranjeira ‘Cadenera’ sobre cinco porta-enxertos, durante nove safras, nas condições edafoclimáticas de Londrina-PR, Brasil. Foi adotado o delineamento experimental em blocos casualizados, com seis repetições, duas plantas úteis por parcela e, como tratamentos, cinco porta-enxertos: limoeiro ‘Cravo’ (C. limonia Osbeck), tangerineiras ‘Cleópatra’ (C. reshni hort. ex Tanaka ) e ‘Sunki’ (C. sunki hort. ex Tanaka), citrumeleiro ‘Swingle’ [ MC. paradisiacfad. x Poncirus trifoliata (L.) Raf.] e citrangeiro ‘C 13’ [C. sinensis (L.) Osbeck cv. Pera x P.trifoliata (L.) Raf.]. Foram analisadas variáveis biométricas, de produção e de qualidade dos frutos. O menor porte de copa foi induzido pelos porta-enxertos limoeiro ‘Cravo’ e citrangeiro ‘C 13’. O citrumeleiro ‘Swingle’ e o citrangeiro ‘C 13’ proporcionaram às plantas maiores valores de produção acumulada e foram superiores ao limoeiro ‘Cravo’. Além disso, as plantas enxertadas sobre citrangeiro ‘C 13’ apresentaram melhor eficiência produtiva e maior produtividade por hectare.

Abstract Citriculture is an important alternative for the agribusiness development in the state of Paraná, Brazil. However, the use of a few cultivars of scion and rootstock restricts the harvest period and increases the vulnerability to pests and diseases. This study aimed to evaluate the vegetative growth, production and fruit quality of ‘Cadenera’ orange trees (Citrus sinensis (L.) Osbeck ) grafted on five rootstocks, during nine harvests, under a subtropical environmental condition. The experimental design was randomized blocks with six replications, two plants per plot, and five rootstocks: ‘Rangpur’ lime (C. limonia Osb.), ‘Cleopatra’ (C. reshni hort. ex Tanaka ) and ‘Sunki’ mandarins (C. sunki hort. ex Tanaka (L.) Raf.), ‘Swingle’ citrumelo [C. paradisi Macfad. x Poncirus trifoliata (L.) Raf.], and ‘C-13’ citrange [C. sinensis (L.) Osbeck cv. Pera x P.s trifoliata (L.) Raf.]. Biometric variables, and fruit yield and quality were analyzed. The smallest canopy size was induced by ‘Rangpur’ lime and ‘C 13’ citrange rootstocks. ‘Swingle’ citrumelo and ‘C 13’ citrange provided the highest yields for the ‘Cadenera’ sweet orange trees and were superior to ‘Rangpur’ lime. Trees grafted on ‘C 13’ citrange presented the highest yield and productive efficiency.

https://doi.org/10.1590/0100-29452018764 819 downloads

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